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主题:转贴:肝病:欧洲健康重负,但显示出一些积极趋势

发表于2008-06-06
-- 2900万欧盟公民 (6%) 患有肝病,是第五大死亡原因
-- 每年有4万人死于肝癌;其中酗酒引起的占13000人
-- 脂肪性肝病病例保持稳定或有所增加;病毒性肝炎患者减少
意大利米兰4月23日电 /新华美通/ --
今天,全球6000多位医师和科学研究人员共聚意大利历史名城,参加第43届欧洲肝病年会 (Annual Meeting of the European Association for the Study of the Liver) 开幕会议。此次年会将持续至4月27日。不出意外地,首批发言中的一些重点阐述了各种主要肝病的流行趋势,包括乙肝和丙肝新病例持续减少,而脂肪性肝病却由于过量饮酒或非酒精性原因(NAFLD -- 非酒精性脂肪性肝病)保持稳定或有所增加。

肝脏病学医师研究并处理了各种影响这一人体内最大器官的急性和慢性疾病情况。急性情况包括通常由病毒、酒精和药物等有害媒介物引发炎症或感染而产生的疾病。最常见的情况 -- 每种情况都有可能急性发病,然后转变为慢性病 -- 是酒精性肝病;乙肝、丙肝和丁肝;非酒精性脂肪性肝病 (NAFLD);和 NASH(非酒精性脂肪性肝病中最严重的情况 -- 非酒精性脂肪肝炎)。

当患者未能痊愈,急性感染或疾病不断伤害肝脏,急性症状就会转化为慢性病。硬化(指肝脏细胞死亡、突变细胞再生、纤维性疤痕组织沉积,以及最终损害肝功能)是许多慢性肝病的末期症状。硬化只可部分好转,但治疗能够阻止或放慢其恶化。当硬化发生无法控制的并发症,或当伤害使肝功能严重受损,则有必要进行肝脏移植。硬化是肝细胞癌 (HCC) -- 一种主要的肝脏细胞癌症,也可能需要移植 -- 发展的主要风险因素。

据预测,欧洲1000万病毒性肝炎携带者中,超过800万人感染了丙型肝炎病毒 (HCV)。尽管各国统计数字差别较大,丙型肝炎病毒占所有肝硬化和肝癌 (HCC) 病例的大部分(在某些国家,占了绝大多数)。尽管目前没有精确的数据,西欧和东欧的酒精性肝病患者的人数正在增加,部分归因于生活方式的改变以及过度饮酒的女性和青年的人数增多(在过去,酒精肝患者大部分为成年男子)。在意大利北部进行的 Dionysos 研究显示,4%的人口都患有不同程度的酒精性肝病。酒精性肝病是排在丙型肝炎病毒之后可导致肝移植的第二常见病症。非酒精性脂肪性肝病 (NAFLD) 和非酒精性脂肪性肝炎 (NASH) 表明,肝脂肪浸润并非因为过度饮酒引起,而是与胰岛素抵抗、2型糖尿病、肥胖以及代谢综合症有关。这些异常症状目前得到了医学界高度重视,不仅因为它们可能发展成为肝硬化,也因为可能引发心血管疾病。目前最精确的估计显示,非酒精性脂肪性肝病患者中有3%至24%为成年人。

尽管预防、诊断和治疗方法都有所改良,但是因为某些病症的患病率增加以及可能发展为引发致命并发症的慢性病的常见性,肝病相关的总成本仍然高居不下。
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